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2.细胞内钾释出过多
⑴酸中毒：酸中毒可伴有高钾血症，因为酸中毒时细胞外液的H+进入细胞而细胞内的K+释出至细胞外。
⑵缺氧：缺氧时细胞内ATP生成不足，细胞膜上钠-钾泵运转发生障碍，故钠离子潴留于细胞内，细胞外液中的K+不易进入细胞。
⑶高钾性周期性麻痹：发作时细胞内钾向细胞外转移，是一种家族性疾病。
⑷细胞和组织的损伤和破坏。
①血管内溶血：重度溶血如血型不合输血时，红细胞的破坏使大量理K+进入血浆。此时如肾功能正常，则过多的钾还可随尿排出，若伴有肾功能损害，即可发生明显的高钾血症。
②严重创伤特别是在挤压综合征（crush syndrome）伴有肌肉组织大量损伤时，从损伤组织可释出大量的K+.特别是挤压综合征常伴有急性肾功能衰竭，因而易发生威胁生命的高钾血症。
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