主管护师《内科》复习指导：肺结核的临床表现

　　（一）症状多数病人起病缓慢，常有低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽（多为干咳）、咯血、胸痛及呼吸困难。低热常在午后，急性发病如Ⅱ型（急性粟粒型肺结核）、Ⅲ型中的干酪性肺炎、V型肺结核可有高热、头痛、腹痛、腹胀等症状。胸痛可为V型肺结核首发或主要症状。女性患者可有月经失调、闭经等功能紊乱症状。

　　（二）体征可无阳性体征或仅在肩胛间区闻湿啰音。病变范围大而浅表者可有实变体征。IV型肺结核可有胸廓塌陷，纵隔、气管向患侧移位。V型肺结核早期有局限性胸膜摩擦音，有渗出后出现典型胸腔积液体征。

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