中级主管护师复习指导：肠活动异常的护理

　　（一）腹泻病人的护理

　　腹泻是由于肠蠕动增强，致使大便增多、稀薄呈粘液水样，或带脓血等，严重腹泻可造成大量胃肠分泌液损失，产生水、电解质代谢及酸碱平衡的紊乱，护士应观察、记录大便性质、颜色及次数并报告医生。保留标本送常规检查或培养。

　　一般腹泻，应卧床休息，鼓励饮水，宜用流质或半流质等少渣食物，重者禁食。肛门周围皮肤常因粪便刺激发生炎症，故每次使后应用软纸揩拭，温水洗净，或涂以四因素软膏或紫草油，采用针刺足三里、天枢、气海或作穴位封闭。出现脱水症状时按医嘱补液。疑为传染性疾病时，按隔离病人护理。

　　（二）大便失禁病人的护理

　　大便失禁，即病人肛门括约肌失去控制能力，排便不受病人意志支配。可使病人卧于有孔的病床，密切观察皮肤变化，随时擦洗臀部并涂油保护，防止发生褥疮。

　　（三）便秘病人的护理

　　便秘是由于病人缺少活动，肠蠕动减弱，食物中缺少水份及粗纤维、生活无规律等而引考试，大收集整理起的大便干燥、坚硬和排便不畅。故预防便秘的方法是使生活有规律，按时排便，及时授予便器。不习惯在床上排便者，应在病情许可下协助下床排便，准备舒适的坐位。并给予足够水份，选食纤维丰富的蔬菜与水果等食物。也可采用针刺，药物，灌肠及简易通便法治疗。

　　（四）肠麻痹病人的护理

　　肠麻痹是由于肠壁肌肉完全丧失运动功能而处于瘫痪状态，以至完全不能排便与排气。此类病人应禁食，行胃肠减压。肛管排气及用高渗盐水灌肠（腹膜炎病人思行灌肠）。

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