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案例二
一般资料:女性,24岁,未婚,出纳员。
求助者自述:近两年来,总感到哪里都脏,尤其是钱。所以反复洗手,把手都洗脱皮了也不行,知道这样不好但就是控制不住。
案例介绍:求助者十年前有一次去医院看同学,回家没洗手就吃苹果。被母亲发现后训斥,告诉她不洗手就吃东西会得病的,为此心里担心害怕失眠了两天。从此以后,每次放学回家,都要认真洗手,这事就过去了。两年前当了出纳员,每天与钱打交道,总觉得钱不干净,上面有多少细菌啊,所以下班后反复洗手,明知已经挺干净了,可还是控制不住,否则就心慌,总担心“万一没洗干净呢?”,很耽误时间,为此十分苦恼,以至于近来无法上班。一个月前,开始担心自己会得精神病,情绪低落,失眠,经常头痛,反复看病就医,但又不愿吃医生开的药,因为说明书上说有很多副作用。父母觉得女儿没有精神病,陪她来做心理咨询。
求助者父母反映:求助者是独生子女,家里管教很严,小时候不让她自己出去玩。因父母工作忙,把她送到外婆家看养,外婆对她保护得很厉害。不许她与其他小朋友玩,每天按时吃饭睡觉。上学后,学习很认真,成绩优良,同学关系一般。听父母的话,做事很认真,比较胆小。大学毕业考研究生失败后,情绪一度低落,睡眠不好。参加工作后较顺利,当出纳员,每天与钱打交道,总认为钱脏,洗手的次数越来越多。近来情绪低落,无法上班。
多选:16.求助者的症状主要有( )。
(A)恐惧情绪
(B)抑郁情绪
(C)强迫观念
(D)强迫行为
单选:17.求助者没有出现的生理症状是( )。
(A)心慌
(B)失眠
(C)头痛
(D)恶心
多选:18.求助者的主要行为症状是( )。
(A)反复动作
(B)反复询问
(C)反复检查
(D)反复哭泣
单选:19.求助者没有出现的情绪症状是( )。
(A)担心害怕
(B)情绪低落
(C)经常头痛
(D)紧张恐怖
单选:20.对该求助者病程的判定是( )。
(A)一个月
(B)两年
(C)三个月
(D)十年
单选:21.该求助者的心理特点包括( )。
(A)家教严格
(B)胆小怕事
(C)考研失败
(D)头痛失眠
多选:22.判断求助者心理正常与否的依据是( )。
(A)有否自知力
(B)主动求医
(C)症状严重程度
(D)社会功能受损
多选;23.求助者心理问题的原因不包括( )。
(A)性格因素
(B)认知因素
(C)考试压力
(D)父母压力
多选:24.求助者性格形成的原因可能是( ).
(A)父母管教
(B)外婆严格保护
(C)工作环境
(D)考研失败
多选:25.求助者的性格特点包括( )。
(A)过分要求自己
(B)过分追求完美
(C)过分多愁善感
(D)过分自以为是
单选:26.求助者心理问题的关键点是( )。
(A)自卑和父母批评
(B)恐惧和害怕得病
(C)焦虑和要求过高
(D)抑郁和失去工作
多选:27.影响求助者的生活事件包括( )。
(A)小时候与父母分离
(B)小时候不能单独玩?
(C)考研落榜后失眠
(D)不洗手吃东西被训
多选:28.排除该求助者精神病性的依据包括( )。
(A)无抑郁症状
(B)无幻觉症状
(C)无妄想症状
(D)无思维障碍
多选:29.对该求助者作出明确诊断,还需要了解的资料包括( )。
(A)躯体情况
(B)内心世界特点
(C)经济情况
(D)人际交往情况
多选:30.对该求助者咨询时需关注的是( )。
(A)工作改变
(B)行为改变
(C)情绪改变
(D)认知改变
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