1．子宫脱垂的主要病因是
A.习惯性便秘
B.分娩损伤
C.过度负重
D.产后长期哺乳
E.绝经期后盆底肌萎缩松弛
本题正确答案：B
题解：分娩损伤和产褥早期体力劳动是子宫脱垂 被屏蔽的广告
的主要原因。分娩时盆底肌肉、韧带及筋膜过度伸展、撕裂未予及时修补；或虽缝合但愈合不良，使子宫及阴道失去强有力的支托而下垂。产后过早参加体力劳动可发生子宫脱垂。
2.关于病理缩复环不正确的是
A.是先兆子宫破裂的征象
B.多发生于头盆不称、持续性横位时
C.常伴有血尿
D.环痕之上宫体压痛
E.必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生
本题正确答案：D
题解：病理性缩复环形成后，子宫下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍，因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生。
3．子宫肌瘤继发贫血最常见于
A.浆膜下子宫肌瘤
B.黏膜下子宫肌瘤
C.肌瘤囊性变性
D.肌瘤红色变性
E.肌壁间子宫肌瘤
本题正确答案：B
题解：黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良，或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长；长期多量出血可造成失血性贫血。
4.下述哪种情况可使用催产素
A.宫颈水肿
B.头盆不称
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环
本题正确答案：D
题解：协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展。缩宫素静脉滴注，5％葡萄糖500ml中加入缩宫素2.5U摇匀，开始滴速为8滴／分，以后根据宫缩调整滴速，一般每分钟不超过40滴，使宫缩间隔2～3分钟，持续40～50秒，个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度。
5.枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是
A.双颞径
B.双顶径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颏径
本题正确答案：D
题解：枕左前位胎头进入骨盆入口时呈半俯曲状态，以枕额径衔接，矢状缝坐落在入口平面的右斜径上，枕骨在骨盆左前方。
6.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关
A.产程延长
B.精神过度紧张
C.羊水过多
D.感染
E.胎膜早破
本题正确答案：E
题解：与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1．全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗；过度使用镇静剂、麻醉剂；全身急、慢性疾病等，均可引起宫缩乏力。2．局部因素。子宫过度膨胀（如双胎、羊水过多、巨大儿）；子宫肌纤维退行性变（如多产、感染、刮宫损伤等）；子宫肌水肿、渗血（如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等）；子宫肌瘤，子宫发育不良、畸形等，均可导致宫缩乏力。
7.54岁，绝经一年，不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查：阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。此患者最可能的诊断是
A.更年期功能失调性子宫出血
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.子宫肉瘤
E.输卵管癌
本题正确答案：C
题解：阴道流血为子宫内膜癌最主要的症状，常发生在绝经后又出现不规则阴道流血，血量一般不多，未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。阴道排液早期多为浆液性或浆液血性白带。晚期并发感染则为脓性或脓血性分泌物，伴恶臭。
8.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括
A.胎心音不规律，＜100次／分
B.胎动频繁
C.羊膜镜检羊水深绿色
D.胎儿头皮血pH值＜7.20
E.胎位异常
本题正确答案：E
题解：急性胎儿窘迫时胎心率高于160次／分或低于120次／分，均提示胎儿窘迫。胎心率不规则，胎心音减弱，是胎儿严重缺氧的征象，最终胎心音消失，胎儿死亡。缺氧早期，表现为胎动频繁，如缺氧继续加重，引起迷走神经兴奋，肠蠕动增强，肛门括约肌松弛，胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测定pH值，进行血气分析，如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒，可诊断为胎儿窘迫。
9.各种流产的临床特点，哪项是正确的
A.先兆流产：宫口闭，出血量少
B.完全流产：腹痛，宫口松
C.难免流产：出血少，未破水
D.不全流产：宫口闭，出血减少
E.过期流产：胚胎死亡达1个月以上尚未排出者
本题正确答案：A
题解：先兆流产停经后少量阴道流血，色红或深褐色，可伴有轻微下腹痛、腰酸；难免流产由先兆流产发展而来，阴道流血增多，常超过正常月经量，下腹痛呈阵发性加剧。妇科检查子宫颈口已开大；不全流产指部分胚胎组织已排出，部分胚胎组织仍残留在宫腔内。多发生在妊娠8～12周间。残留组织影响子宫收缩血窦不能关闭，可致大量持续性出血，甚至休克。完全流产指胚胎及附属物已全部排出。多发生于8周之前或12周以后。出血逐渐停止，腹痛消失，妇科检查子宫颈口已关闭，子宫接近正常大小。过期流产，指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。
10．前置胎盘 ：
A.阴道外出血量和贫血程度不一致伴腹痛
B.阴道流血性黏液
C.无痛性反复阴道出血
D.分娩阻滞形成病理缩复环，伴少量阴道出血
E.分娩阻滞，剧烈腹痛后宫缩停止，病情恶化
本题正确答案：C
题解：妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血，是胎盘早剥的典型症状，以内出血为主者，贫血程度与外出血量不成比例；妊娠晚期突然发生无痛性反复阴道出血，应首先考虑前置胎盘；子宫破裂发生瞬间，产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛，随即宫缩停止，顿感轻松而转为安静。不久又出现腹部持续性疼痛，并出现休克表现和阴道出血。
11.宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅳ级，应考虑为 ：
A.正常
B.炎症
C.可疑癌
D.高度可疑癌
E.癌症
本题正确答案：C
题解：阴道细胞学诊断的报告形式临床上常用巴氏5级分类法。巴氏Ⅰ级：正常。为正常阴道细胞涂片。巴氏Ⅱ剂：炎症。细胞核增大，核染色质较粗，但染色质分布尚均匀。巴氏Ⅲ级：可疑癌。主要是核异质，表现为核大深染，核形不规则或双核。巴氏Ⅳ级：高度可疑癌。细胞有恶性特征，但在涂片中恶性细胞较少。巴氏Ⅴ级：癌。具有典型的多量癌细胞。
12．臀位破水后最易发生 ：
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.子宫破裂
D.胎膜早破
E.脐带脱垂
本题正确答案：E
题解：肛查或阴道检查有扩大胎盘剥离面而引起大出血的危险，前置胎盘禁行；重度妊高征时胎盘底蜕膜小血管痉挛、栓塞、坏死，可致胎盘早期剥离。臀位破水后容易发生脐带脱垂。
13.重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑
A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.子宫破裂 D.先兆临产 E.羊水过多
本题正确答案：A
题解：胎盘早剥典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血。重型以内出血为主，胎盘剥离面积超过l／3，多发生于妊娠晚期。主要症状为突然发生的持续性腹痛，阴道无出血或少量出血，贫血程度与外出血量不成比例。严重时出现休克。重度妊高征易伴发胎盘早剥。
14.下列哪项不符合先兆子痫的临床表现
A.有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现 B.尿蛋白<0.5g／24小时
C.尿量少于50ml／天 D.视物模糊 E.头痛、眩晕
本题正确答案：B
题解：先兆子痫：血压≥21.3／14.6kPa（160／110mmHg），虽经休息亦不下降；尿蛋白定量>0.5g／24h；水肿明显，伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等，如不及时处理，将发展为子痫。
15.初产妇，妊娠28周。半夜睡醒发现自己卧在血泊之中，入院呈休克状态，阴道出血稍减少。最可能的诊断是
A.完全性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C.边缘性前置胎盘 D.胎盘早剥 E.子宫破裂
本题正确答案：A
题解：妊娠晚期突然发生无痛性反复阴道出血，应首先考虑前置胎盘；完全性前置胎盘往往初次出血时间早，约在妊娠28周即可发生，量多，间隔短，亦可一次大量失血而进入休克状态。边缘性前置胎盘初次出血发生较晚，多在妊娠37～40周或临产后，量也较少；破膜后，胎先露如能迅速下降，直接压迫胎盘，流血可以停止。部分性前置胎盘出血量及发生时间介于两者之间。
16.下列哪项不是输卵管妊娠的病因
A.口服避孕药 B.输卵管过长 C.盆腔子宫内膜异位 D.慢性输卵管炎 E.内分泌失调
本题正确答案：A
题解：输卵管妊娠的病因有，输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖手术、避孕失败等。
17.病毒性肝炎对妊娠的影响不包括
A.妊娠晚期患病，妊高征的发生率高 B.易发生产后出血
C.早产发生与围产儿死亡率明显增高 D.易发生DIC E.仅在妊娠中晚期并发肝炎
本题正确答案：E
题解：妊娠早期患急性肝炎时，早孕反应加重；妊娠晚期发病时，容易并发妊高征。分娩时因凝血因子合成功能减退，易发生产后出血，若为重症肝炎常并发 DIC.肝炎病毒可通过胎盘进入胎儿血液循环感染胎儿，围产儿死亡率增高。乙型、丙型及丁型病毒可发生母婴垂直传播，对胎儿影响较大。
18.急性宫外孕的最主要症状是
A.停经史 B.早孕反应 C.突然腹疼 D.阴道不规则出血 E.出现晕厥及休克
本题正确答案：C
题解：输卵管妊娠流产或破裂前，除短期停经及妊娠表现外，症状和体征均不明显，有时可出现下腹胀痛。输卵管妊娠破裂或流产时，可出现典型临床表现，腹痛为患者就诊时最主要的症状。其他症状包括：不规则阴道出血、晕厥与休克等。
19.关于妊娠合并心脏病正确的是
A.心功能Ⅲ级可继续妊娠
B.听诊闻及舒张期杂音，不应立即确诊为心脏病
C.对阵发性室上性心动过速的孕妇，可确诊为器质性心脏病
D.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血
E.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差
本题正确答案：E
题解：心功能I、II级者，一般可以妊娠；心功能Ⅲ级及以上，或有心衰史者，均不宜妊娠。心脏听诊如果有舒张期杂音、Ⅲ级或者Ⅲ级以上收缩期杂音、严重的心律失常，提示有心脏病，结合心电图、超声心动图等检查可做出诊断。心脏病一般不影响受孕，但可因心力衰竭缺氧而引起早产、胎儿窘迫、宫内发育迟缓、死胎、死产等。
20.前置胎盘最主要的症状是
A.妊娠晚期无痛性反复阴道出血 B.多在妊娠早期出现阴道出血
C.完全性前置胎盘通常出血量不多 D.出血量与前置胎盘类型无关
E.常易造成胎膜早破
本题正确答案：A
题解：胎盘附着于子宫下段，部分或全部覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿先露部，称前置胎盘。为妊娠晚期严重的并发症之一。典型的临床症状是：妊娠晚期或临产时，反复发生的无痛性阴道出血。完全性前置胎盘往往初次出血时间早，约在妊娠28周即可发生，量多，间隔短，亦可一次大量失血而进入休克状态。
21.治疗重度妊娠高血压综合征首选
A.降压药 B.利尿药 C.降低颅内压药 D.镇静药 E.解痉药
本题正确答案：E
题解：治疗原则是保证充分休息、解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠，积极防止并发症的发生。硫酸镁具有解痉及一定的镇静降压作用，对胎儿影响小，是预防控制子痫的首选药物。
22.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是
A.X线腹部平片 B.B超检查 C.阴道双合诊 D.肛查 E.双下腹可闻胎盘杂音
本题正确答案：B
题解B型超声胎盘定位准确、安全、迅速，并可定期随访，现普遍使用。如流血过多或诊断已明确，则无需行阴道检查。肛查或阴道检查有扩大胎盘剥离面而引起大出血的危险。若确有必要（如终止妊娠前为了进一步明确诊断决定分娩方式时），须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。
23.羊水过多最常见的病因是
A.胎儿畸形 B.双胎妊娠 C.并发糖尿病 D.母儿血型不合 E.妊高征
本题正确答案：A
题解：胎儿畸形为羊水过多最常见的原因。多见于中枢神经系统和上消化道畸形如无脑儿、脑膜膨出、脊柱裂、胎儿幽门梗阻、食管或小肠闭锁及肺发育不全等。
24.关于前置胎盘腹部检查所见正确的是
A.子宫小于妊娠月份 B.胎位不易摸清 C.宫体硬如板状
D.不易发生胎位异常 E.枕先露者胎头高浮
本题正确答案：E
题解：腹部检查：腹软，子宫大小与妊娠月份相符，枕先露常高浮，易发生胎位异常如臀位。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。
25.25岁，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举疼。最恰当的处理是
A.予以保胎治疗 B.立即行刮宫术 C.继续观察
D.进一步查尿HCG明确诊断 E.给予输液及止血剂
本题正确答案：B
题解：本例阴道流血超过正常月经量，腰痛，妇科检查子宫颈口有组织物堵塞；子宫大小与妊娠月份相符，为难免流产，应予以清宫。
26.停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为
A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.过期流产
本题正确答案：E
题解：稽留流产也称过期流产，指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。多数患者曾有先兆流产症状，此后子宫不再增大反而缩小，可有少量咖啡色的分泌物；尿 HCG（-）；妇科检查子宫颈口闭，子宫小于停经月份（本例停经17周，子宫仅增大如孕8周）；B型超声检查提示无胎心。
27.妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是
A.全身小动脉痉挛 B.肾小球滤过率降低 C.水钠潴留
D.肝细胞坏死 E.弥散性血管内凝血
本题正确答案：A
题解：全身小动脉痉挛是本病的基本病理变化。
28.关于妊娠合并病毒性肝炎的说法，不正确的是
A.由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害
B.甲型肝炎可通过胎盘传给胎儿
C.该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高
D.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性
E.可使早孕反应加重
本题正确答案：B
题解：妊娠期营养物质的需要量增加，孕妇基础代谢率增高，胎儿的代谢和解毒作用依靠母体肝脏完成，大量雌激素和孕激素在肝脏灭活，母体肝脏负担加重；分娩的疲劳、能量消耗、出血、手术及麻醉，更加重肝脏负担，可导致肝功能衰竭。妊娠早期患急性肝炎时，早孕反应加重；妊娠晚期发病时，容易并发妊高征。肝炎病毒可通过胎盘进入胎儿血液循环感染胎儿，故流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率均增高。乙型、丙型及丁型病毒可发生母婴垂直传播，对胎儿影响较大。
29.羊水过多是指
A.羊水量超过800ml B.羊水量超过1000ml
C.妊娠中期时羊水量超过2000ml D.妊娠的任何时期羊水量超过2000ml
E.妊娠晚期羊水量超过3000ml
本题正确答案：D
题解：在妊娠的任何时期内，羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。大多数情况下，羊水的增加是缓慢的，称为慢性羊水过多；极少数羊水量在数天内急剧增加，称为急性羊水过多。
30. 女性，30岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛（＋），宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是
A.输卵管妊娠 B.黄体破裂 C.卵巢囊肿蒂扭转 D.急性阑尾炎 E.先兆流产
本题正确答案：A
题解：该患者有短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛；右下腹压痛反跳痛，有休克表现；妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛（＋），宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感。符合输卵管妊娠表现。
31.孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗3天，症状不见改善，血压185／120mmHg，尿蛋白（+++），尿E3 4mg／24h.突然阴道流水，羊水Ⅲo粪染，胎心115次／分，应采取的措施是
A.立即剖宫产术 B.继续解痉、降压治疗
C.催产素静点引产 D.人工破膜加催产素静点引产
E.吸氧加抗生素
本题正确答案：A
题解：胎龄小于36周，但胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者，均应及时终止妊娠。分娩处理：宫口已开全，以手术助产（会阴侧切或／及胎头吸引，低位产钳）缩短第二产程；有剖宫产指征者行剖宫产；产后预防出血。胎盘功能测定如雌三醇测定：多次测定孕妇24小时尿中雌三醇含量，正常值为 15mg／24h，10～15mg／24h为警戒值，于妊娠晚期连续多次测得尿雌三醇值为10mg／24h以下，表示胎盘功能低下。羊水Ⅲ o粪染，胎心115次／分，说明胎儿窘迫。
32.妊娠9周时出现难免流产，首选的治疗原则是
A.保胎 B.注射缩宫素 C.抗生素抗感染 D.尽快清宫 E.大量雌激素止血
本题正确答案：D
题解：难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术，失血多时应输血，并给缩宫素5～10U；晚期流产时可用缩宫素5U，每半小时肌注1次，共6次，或缩宫素5～10U加入葡萄糖液500ml中静脉滴注。
33.确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是
A.扩容 B.输血 C.给血管活性药物 D.立即手术 E.边抗休克，边开腹手术
本题正确答案：E
题解：输卵管妊娠的治疗原则是以手术为主，酌情应用保守治疗。如有休克，应在积极抢救休克的同时进行急诊手术。
34.28岁，妊娠37周，诊断为先兆子痫，连用硫酸镁15g／日治疗3天，发现膝腱反射消失，血Mg2+ 浓度＞3.5mmol/L.本例应首先选择的处理方法是
A.给20％甘露醇250m1静脉快速静注 B.立即肌注冬眠合剂半量
C.立即停用硫酸镁，并给10％葡萄糖酸钙10m1缓慢静注
D.静脉滴注低分子右旋糖酐500ml E.静注速尿40mg
本题正确答案：C
题解：硫酸镁具有解痉及一定的镇静降压作用，对胎儿影响小，是预防控制子痫的首选药物。同时注意硫酸镁中毒反应：①膝腱反射消失；②尿量每小时少于25ml；③呼吸每分钟少于16次。一旦出现上述症状应立即停药，并给予10％葡萄糖酸钙10ml静注拮抗。
35.妊娠10周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出，并引起失血性休克。应首先考虑
A.先兆流产 B.不可避免流产 C.完全流产 D.不全流产 E.过期流产
本题正确答案：D
题解：不全流产指部分胚胎组织已排出，部分胚胎组织仍残留在宫腔内。多发生在妊娠8～12周间。残留组织影响子宫收缩血窦不能关闭，可致大量持续性出血，甚至休克，若不及时处理可危及生命。
36.☆☆☆心脏病孕妇最危险时期是
A.妊娠24～27周 B.妊娠28～31周 C.妊娠32～34周
D.妊娠35～38周 E.产褥期7天之后
本题正确答案：C
题解：妊娠后，孕妇的血容量逐渐增加，妊娠32～34周时达高峰，比孕前增加30％～40％；心搏出量增加，心率加快，子宫增大使横隔上升，心脏移位，大血管扭曲，增加了心脏负担。
37.异位妊娠最常见的发病部位是
A.输卵管峡部 B.输卵管壶腹部 C.输卵管间质部 D.卵巢 E.子宫残角
本题正确答案：B
题解：输卵管妊娠占异位妊娠的95％左右，其中壶腹部妊娠最多见，约78%，其次为峡部，伞部、间质部妊娠较少见。
38.☆☆☆妊娠合并心脏病，发病率最高的是
A.风湿性心脏病。 B.贫血性心脏病 C.高血压性心脏病
D.先天性心脏病 E.围生期心脏病
本题正确答案：A
题解：妊娠并发心脏病中，以风湿性心脏病最多见，先天性心脏病次之。妊娠高血压综合征心脏病又次之。
39.关于妊高征的说法，下列哪项正确
A.妊高征均发生于孕24周以后 B .轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征
C.有贫血者不易并发妊高征性心脏病 D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐
E.子痫多发生于妊娠晚期或临产前
本题正确答案：E
题解：妊娠高血压综合征简称妊高征，是孕产妇特有的全身性疾病，多发生在妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿和水肿，重症者甚至发生抽搐、昏迷。可并发脑溢血、脑疝，子痫是妊高征最严重的阶段，按其发生时间分产前子痫、产时子痫和产后子痫，以产前子痫较常见。
34 岁，G3P1，孕36周。头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮、S－2，骨产道正常。
（40~42共用题干）
40.应诊断为
A.脑出血 B.高血压危象 C.子痫 D.癔病 E.癫痫
本题正确答案：C
题解：患者血压195／120mmHg，面部浮肿、出现头痛、视物不清、恶心、呕吐、抽搐，应诊断为子痫。
41.首选紧急处理措施为
A.肌注654-2 B.静脉推注肼苯哒嗪 C.静脉滴注甘露醇
D.静脉滴注硫酸镁，镇静剂 E.肌注地西洋（安定）
本题正确答案：D
题解：子痫发作时首先应控制抽搐，首选硫酸镁静滴及静推，加用镇静药，血压过高时加用降压药。降压药物首选肼苯哒嗪。头痛剧烈伴呕吐时可选用利尿药。
42.入院治疗8小时未再抽搐，血压195/120 mmHg～180/100mmHg.应如何处理
A.积极解痉，镇静，防止再次抽搐 B.治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠
C.即刻人工破膜，缩宫素静脉点滴引产 D.即刻剖宫产终止妊娠
E.进入第2产程后应予以助产
本题正确答案：D
题解：子痫控制抽搐后6～12小时，应视病情，考虑引产或剖宫产。
