某男,30岁,部门主管,最近,准备提成经理,却突然说话口吃,与人交往十分担心害怕,失眠,头痛,问如何制定心理咨询方法.
诊断
1,检查是否有器质性病变;
2,做心理测量表,看焦虑指数;
3,对照症状,紧张,担心,失眠,发作突然,时间短,属职场压力引起的焦虑性神经症.
诊断依据
1,从患者症状看,担心害怕,失眠,头痛,口吃,发作突然,时间短,病因是准备提经理,思想准备不足,压力大;
2,心理测量表测定焦虑指数超过正常值;
3,根据中年人的心理特点,社会义务与角色转换,面对工作,事业,家庭,现实生活中的层层矛盾,若不能正确处理,便会导致焦虑,失望,忧虑,使心身疾病增多,引起诸多心理问题.该患者便是不能承受职场压力引起的焦虑性神经症.
制定心理治疗方法
对焦虑性神经症主要以心理治疗为主,也可适当配合药物进行综合治疗.
1,采取认知疗法.使患者增强自信心.没有自信心的人,对自己完成和应付事物的能力怀疑,夸大自己失败的可能性,从而忧虑,紧张和恐惧.因此,要对患者进行自信心训练,使其减少自卑感,恢复自信心,从焦虑中摆脱出来.
采取放松疗法和系统脱敏法
使患者从紧张情绪中解脱出来.让患者在精神稍好的情况下,面对自己所害怕的目标或情景,分成若干个焦虑等级,循序渐进,并按焦虑的情景由弱到强进行想象,重复进行,直至任何焦虑情景和整个过程都不再体验到焦虑为止.这种方法可逐渐增强患者的心理承受能力,帮助患者面对紧张或害怕的状况不再焦虑,不再逃避.
采取精神分析法和渲泄疗法
焦虑性神经症患者对某些情绪体验或欲望进行压抑,但没有消失,仍潜伏于无意识中,因此便产生了病症.发病时只感到痛苦焦虑,而不知其因.要采取精神分析法和渲泄疗法帮助患者把潜意识中引起痛苦的事情诉说出来,进行渲泄,发泄后一般症状可消失.
采取合理情绪疗法
通过三个步骤:
1,识别忧虑性思维;
2,挑战忧虑性思维;
3,寻找合理的思维方式代替忧虑性思维.使患者认识到忧虑性思维的危害性,通过减少忧虑性思维的负面作用,以帮助患者缓解和摆脱忧虑.
采取转移疗法
焦虑性神经症患者发病后,脑子里总胡思乱想,痛苦异常.可帮助患者采用转移疗法,转移自己的注意力.在胡思乱想时,找一本有趣的能吸引人的书读,或参加一些体育活动,忘却痛苦的事情,增强适应能力.
采取自我催眠法
帮助患者使用自我催眠法,促使自己入睡,解除失眠,头痛症状.
在采取以上方法进行自我调试的同时,还可使用抗焦虑药配合治疗.
通过跟踪回访,看是否巩固疗效.
